足を引きずる・かばう

今日受診すべきか、様子を見てよいか

足を引きずるとき、いちばん知りたいのは「いま連れて行くべきか」だと思います。目安をお示しします。

まず見ていただきたい4つのこと

診察でいちばん役に立つのは、ご家族が見ている情報です。

1. どの足か — 前か後ろか、左右どちらか。分かりにくいときは、歩いているところを後ろから見ると、沈む側の足が分かりやすくなります
2. いつからか、どんなときか — 朝起きたとき／散歩のあと／ずっと。動きはじめだけ硬いのか、動くほど悪くなるのか
3. 痛がるか — 触ると嫌がる、抱っこを嫌がる、鳴く。痛がらなくても病気でないとは限りません
4. 見た目の変化 — 腫れ、熱っぽさ、爪の割れ、肉球の傷、脚の形

年齢と犬種で、疑うものが変わります

同じ「足を引きずる」でも、その子の年齢と体格で、まず考えるものが変わります。

成長期の小型犬 膝のお皿がずれる膝蓋骨脱臼、股関節の骨頭が壊れるレッグ・カルベ・ペルテス病、そして骨折。ソファからの飛び降りや抱っこからの落下でも前脚は折れます。

若い〜成犬の中型・大型犬 膝の前十字靭帯断裂、股関節形成不全。前十字靭帯は「走っていて急に足を上げた」という形で始まることがあります。

シニア 変形性関節症が増えます。「散歩を嫌がる」「立ち上がりが遅い」という形で出るため、年のせいと思われがちです。骨の腫瘍が跛行で見つかることもあります。

猫 猫は痛みを隠すのが上手で、引きずる姿を見せないまま、高いところに登らなくなる・毛づくろいが減るといった形で現れることがあります。関節炎は猫にも多い病気です。若いオス猫が思い当たる外傷なく急に後ろ足を痛がるときは、猫特有の大腿骨頭すべり症も疑います。猫の後ろ足の痛みについては猫の股関節の病気もご覧ください。

やらないでいただきたいこと

• 揉んだり、伸ばしたりしない — 骨折や靭帯の損傷があるときは悪化させます
• 「様子を見る」をくり返さない — とくに小型犬の前脚の骨折や、膝蓋骨脱臼は、時間が経つほど治療が難しくなります
• 叱らない — 歩かない・動かないのは、わがままではなく痛みです

受診したら、何をするか

まず触診を行います。どの関節に痛みがあるのか、どの方向に動かすと嫌がるのか、関節がぐらついていないか。画像だけでは分からないことを、手で確かめます。

そのうえで必要に応じてレントゲン検査を行い、骨や関節の形を確認します。背骨の問題が疑われるときや、複雑な骨折では、CT・MRIによる精密検査を提携施設にご紹介することがあります。

すべての跛行に手術が必要なわけではありません。安静と痛み止めで良くなるもの、体重管理と生活の工夫で楽になるものも多くあります。手術をする場合も、しない場合も、なぜそう考えるのかを必ずご説明します。