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病気の概要
甲状腺機能低下症(Hypothyroidism)は、のどにある甲状腺から分泌される甲状腺ホルモンが不足する病気です。甲状腺ホルモンは全身の代謝(エネルギーの燃やし方)を調節するアクセルの役割を持ち、不足すると体じゅうの働きがゆっくりになります。
中〜高齢の犬に多く、猫ではまれです。適切に診断できれば、ホルモンの補充で症状の多くが大きく改善する、管理しやすい病気です。
一方でこの病気には、もうひとつ知っておいていただきたい重要な側面があります。それは、犬でもっとも“診断を間違えやすい(過剰に診断されやすい)”病気のひとつだということです。だからこそ当院は、「数値がひとつ低いから」で決めつけず、症状と複数の検査を突き合わせて、正しく見極めることを大切にしています。
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何が起きているのか
甲状腺ホルモンの量は、脳(下垂体)からの指令(TSH)でちょうどよく保たれています。この病気の大半(95%以上)は、甲状腺そのものが壊れていく原発性とよばれるタイプです。原因は主に2つあります。
リンパ球性甲状腺炎
Lymphocytic thyroiditis
免疫の異常により、甲状腺がゆっくりと壊されていくタイプ。自己免疫が関わると考えられ、遺伝的な素因のある犬種もあります。
特発性萎縮
Idiopathic atrophy
甲状腺の組織が失われ、脂肪に置き換わっていくタイプ。甲状腺炎の“なれの果て”である可能性も議論されていますが、原因ははっきりしていません。
甲状腺ホルモンはほぼ全身の臓器に作用するため、不足すると症状も全身に、そして多彩に現れます。これが「なんとなく元気がない」といった漠然とした形で気づかれる理由です。
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好発・年齢
- 発症の多くは中年期(およそ4〜10歳)です。
- 中〜大型犬に多い傾向があります。
- 好発犬種として、ゴールデン・レトリバー、ドーベルマン、アイリッシュ・セッター、ミニチュア・シュナウザー、コッカー・スパニエル、ビーグルなどが知られています。
- 性別による明確な差は確立していません。
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症状・サイン
代謝が落ちることで、次のようなサインが現れます。ゆっくり進むため、気づかれにくいのが特徴です。
まれですが、末梢神経の障害・顔面神経麻痺・ふらつき(前庭障害)・巨大食道などの神経筋症状を伴うこともあります。また、血液検査で高コレステロール血症(約8割)や軽い貧血がみられることも、診断の手がかりになります。
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診断・検査 ― “過剰診断”を避けるために
この病気の診断で、当院がもっとも慎重になる理由があります。それは、甲状腺ホルモン(T4)が、この病気でなくても下がってしまうことがとても多いからです。
当院では、症状を大前提に、次の検査を組み合わせて判断します。
総サイロキシン(総T4)
スクリーニングの中心。“否定する”のに強い検査で、十分に高ければ低下症はほぼ考えにくくなります。逆に、低いだけでは確定できません(上記の理由で下がるため)。
遊離T4(平衡透析法)
ほかの病気の影響を受けにくく、総T4より確実性が高い測定法。総T4と組み合わせて解釈します。
甲状腺刺激ホルモン(TSH)
低下症では上がるはずの指標。ただし本当に低下症でもTSHが正常な犬が2〜4割いるため、「TSHが正常だから違う」とは言い切れません。単独では使いません。
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治療
治療は、不足している甲状腺ホルモンを合成のお薬(レボチロキシン)で補うことです。飲み薬を続けることで、症状の多くが改善していきます。
効き始め
元気・活力は約2週間で
まず元気・活動性・気持ちの面が改善してきます。
ゆっくり
皮膚・被毛・体重は最大3か月
毛が生えそろい、体型が整うまでには、数か月かかります。あせらず続けることが大切です。
確認
血液検査で量を調整
開始から数週間後、投与後の決まった時間に採血してホルモン値を確認し、量を調整します。安定後も定期的に確認します。
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予後・ご家庭でのケア
正しく診断され、適切に補充できれば、予後は良好です。多くの症状は数週間〜数か月で改善し、その子らしい元気な暮らしを取り戻せます。生涯にわたる投薬が前提となりますが、続けやすいお薬です。
「年のせいかな」と思っていた元気のなさや体型の変化が、治療で見違えるように戻ることもあります。一方で、あわてて治療を始める前に、正しく見極めることも同じくらい大切です。気になるサインがあれば、まずはご相談ください。その子とご家族が幸せに過ごせることを目標に、選択肢を一緒に考えます。
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さらに詳しく知りたい方へ(参考リンク)
より深く知りたい方のために、当院が診療の拠りどころとしている信頼できる情報源をご紹介します。外部サイトへ移動し、専門的な内容や英語のページを含みます。気になる点は、遠慮なく担当獣医師におたずねください。
- 甲状腺機能低下症/MSD獣医マニュアル・獣医師向け(英語) — 病態・T4検査の解釈・レボチロキシン補充を解説。
- 犬の甲状腺の病気/MSD獣医マニュアル・飼い主向け(英語) — 甲状腺機能低下症を中心に、飼い主向けにやさしく解説。

